DAR TERAPÖTİK İNDEKSLİ İLAÇLAR Terapötik indeks (güvenlik aralığı, terapötik pencere), bir ilacın plazmadaki minimum etkin konsantrasyonu (MEK) ile minimum toksik konsantrasyonu (MTK) arasındaki doz aralığını ifade etmektedir. Bu aralık, ilacın rahatlıkla kullanılabileceği; minimum yan etki görüleceği aralıktır. İlaçlar terapötik indeksi dar ve geniş olmak üzere iki gruba ayrılmaktadır. Dar terapötik Devamı…
SARI KANTARONUN FARMAKOLOJİK ETKİLERİ VE İLAÇ ETKİLEŞİMLERİ Hypericum perforatum L. (Sarı kantaron) bitkisi St. John’s wort olarak da adlandırılmaktadır. Literatürde özellikle hafif-orta şiddette depresyonu olan hastaların tedavisinde yararı olduğu gösterilmiştir. Ayrıca antibakteriyel, antinosiseptif, nöroprotektif, yara ve yanık başta olmak üzere bazı cilt rahatsızlıklarında iyileştirici dermal aktivite ve menopoz semptomlarını azaltıcı Devamı…
DPP-4 İNHİBİTÖRÜ KULLANIMINDA DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER İnsülin salıverilmesinin düzenlenmesinde rol oynayan inkretin hormon yemekten hemen sonra salgılanan glukagon-benzeri peptid-1 (GLP-1)dir; GLP-1 kan dolaşımı içine salgılandıktan sonra onu hızla inaktive eden enzim de dipeptidil-peptidaz-4 (DPP-4) enzimidir. DPP-4 inhibitörleri, GLP-1’in yıkımını engelleyerek etki gösterirler; tip-2 diabetes mellitus tedavisinde kullanılırlar. GLP-1 analogları subkütan Devamı…
GLP-1 ANALOGLARININ KULLANIMINDA DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER İnsülin salıverilmesinin düzenlenmesinde rol oynayan bir inkretin hormon olan ve yemekten hemen sonra salgılanan glukagon-benzeri peptid-1 (GLP-1) hormonudur. GLP-1 glukagon salgılanmasını azaltır, gastrik boşalmayı azaltarak tokluk hissi verir. İştahı azaltır; besin alımını azaltır ve kilo kaybı yapar. GLP-1 analogları tip-2 diabetes mellitus tedavisinde kullanılırlar, Devamı…
SGLT-2 İNHİBİTÖRÜ KULLANIMINDA DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER Sodyum-glikoz kotransporter 2 proteini (SGLT-2), böbreğin tübüler lümeninden süzülen glikozun yeniden geri emilmesinden sorumludur. SGLT-2 inhibitörleri ile böbreklerden geri emilim engellenir, glikozun reabsorpsiyonu azaltılır; idrarla glikoz atılımı artar ve kan glikozu düşer. SGLT-2 inhibisyonu ile sodyumun da yeniden geri emilimi engellenir; ozmotik diürez oluşumuna Devamı…
QT ARALIĞINI UZATAN İLAÇLAR EKG’de uzamış QT mesafesi ile karakterize olan kardiyak repolarizasyon bozukluğu uzun QT sendromu olarak tanımlanmaktadır. Doğum kaynaklı veya sonradan edinilen bazı nedenlere bağlı olarak ortaya çıkabilmektedir. Uzun QT sendromu, doğum kaynaklı olmasından daha çok sonradan edinilmeyle ortaya çıkar. Kadınlarda daha sık görülür ve QT aralığını uzatan Devamı…
GREYFURT SUYU-İLAÇ ETKİLEŞİMLERİ Bazı içecekler, çeşitli ilaçlarla eş zamanlı kullanıldığında ilaçların; farmakokinetiğini, farmakodinamiğini, biyoyararlanımını ve etkinliklerini değiştirebilmektedir. Etkileşim sonucu ilacın biyoyararlanımının azalmasıyla etkinlik azalabilir ya da ilacın biyoyararlanımının artmasıyla toksisite artabilir. Besin-ilaç etkileşimlerinde asıl hedef sistem CYP 450 izoenzim sistemidir; etkileşim enzim inhibisyonu veya enzim indüksiyonu şeklinde sonuçlanmaktadır. Metabolizasyon üzerindeki Devamı…
YAŞLILARDA POLİFARMASİ HASTA EĞİTİMİ Polifarmasi daha çok yaşlılarda görülen bir problemdir. Polifarmasi, aynı anda en az 4-5 ilacın kullanılması durumunu ifade eder. Artan yaş ile beraber birden fazla kronik hastalık görülmesi çoklu ilaç kullanımını da beraberinde getirir. Yaşlılarda çoklu ilaç kullanımının yol açtığı bazı problemler olmakla beraber; olması gerekenden az Devamı…
VARFARİNİN İLAÇ VE BESİN ETKİLEŞİMLERİ Kumarin türevi olan Varfarin güçlü bir antikoagülandır. 1920’lerde “Melilotus alba” adındaki yonca bitkisini yiyen sığırlarda kanama görülmesi üzerine yapılan araştırmalar sonucu 1940 yılında Dr. Karl Paul Link tarafından kanamaya yol açan maddenin dikumarol olduğu bulunmuştur. Dikumarolün bu etkinliği bulunmadan önce fare zehri olarak kullanılmaktayken; bulunduktan Devamı…
EMZİRME DÖNEMİNDE İLAÇ KULLANIMI Emzirme, bebeklerde mortalite, akut solunum yolu enfeksiyonu, diyare gibi durumların önüne geçmede oldukça etkilidir. Emzirilen bebeklerde ileri yaşlarda özellikle astım, tip-2 diyabet gibi kronik hastalıklara ve obezite, lösemi gibi rahatsızlıklara yakalanma oranı daha düşük bulunmuştur. Ayrıca emzirilen bebeklerin IQ skorlarında artış olduğu ile ilgili çalışmalar da Devamı…
Yeni yüklenen slaytlardan ve güncel yazılardan haberdar olmak istiyorsanız e-posta adresiniz ile e-bültene kaydolabilirsiniz.
