KLARİTROMİSİN İLE İLGİLİ DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER
Klaritromisin makrolidler grubuna mensup bir antibiyotiktir. Makrolidler eritromisin ve türevleri ile klaritromisin, azitromisin, roksitromisin, diritromisin, telitromisin ve spiramisini içerir.
Makrolid antibiyotikler dar spektrumludurlar fakat etkinlikleri yüksektir; vücut sıvıları ve dokulara iyi sokulurlar ve plazma proteinlerine yüksek oranda bağlanmazlar.
Klaritromisinin Özellikleri
- Aside dayanıklıdır.
- Uzun etkilidir. Yemekle gecikmiş etki görüldüğü için hasta tableti ya hep aç ya da hep tok almalıdır. Bir gün aç bir gün tok alması halinde serum konsantrasyonu değişeceği için istenen etkinin görülmemesine sebep olabilir.
- Mide-bağırsak kanalından çabuk absorbe edilir.
- Başlıca böbreklerden elimine edilir. Böbrek yetmezliği durumunda doz ayarı gerekir.
- Eritromisine göre daha az GIS yan etki yapar; klaritromisinin hasta uyuncu daha iyidir.
- Gram (+) kokuslarda postantibiyotik etki, eritromisinden daha uzun sürer.
- CYP3A4 enzimini inhibe eder ve bu enzimin yıktığı ilaçlarla etkileşir.
Klaritromisinin Yan Etkileri
- Toksik doz/Terapötik doz oranları yüksektir; ciddi yan etkilere sebep olma potansiyelleri düşüktür.
- Oral kullanımda gastrointestinal yan etkilere sebep olabilir: Bulantı, kusma, iştahsızlık gibi.
- Cilt döküntüsü, ilaç ateşi ve eozonofili gibi hafif alerjik belirtiler görülebilir.
- QT aralığını uzatabilirler; QT aralığını uzatan başka ilaçlarla (kinidin ve diğer antiaritmikler, bazı antipsikotikler) birlikte kullanılmamalıdır.
- Kullanıldığı süre boyunca ağızda metalik tat oluşumuna yol açabilir; hasta bu konuda bilgilendirilmeli ve ilacın bitmesiyle birlikte bu yan etkinin de geçeceği anlatılmalı.
Klaritromisin İle İlgili Önemli Uyarılar
Klaritromisin kullanımında yemekle birlikte gecikmiş etki görüldüğü için hasta tableti ya hep aç ya da hep tok almalıdır. Bir gün aç bir gün tok alması halinde serum konsantrasyonu değişeceği için istenen etkinin görülmemesine yol açabilir.
Klaritromisinin mensup olduğu antibiyotik grubu olan makrolidler ciddi yan etkilere neden olma potansiyelleri düşük olan ilaçlardır. Ancak klaritromisin sıklıkla gastrointestinal yan etkilere yol açar. Yapılacak küçük bir hasta eğitimi ile bu gastrointestinal yan etkilerin önüne geçilebilir. Gastrointestinal yan etkileri en aza indirmek için tok karnına alınması tavsiye edilmelidir.
QT aralığını uzatabileceği için hastanın kullandığı diğer ilaçlar mutlaka incelenmelidir.
Klaritromisinin MR formunun 2×1 yazılması durumunda 1×2 olarak kullanılabilir.
Klaritromisin kullanıldığı süre boyunca ağızda metalik tat oluşumuna neden olabilir; hasta bu konuda mutlaka bilgilendirilmeli ve ilacın bitmesiyle birlikte bu yan etkinin de geçeceği anlatılmalı. Eğer bu konuda bilgi verilmezse bu yan etki yüzünden hasta ilacı bırakabilir. Hastaya endişelenmemesi gerektiği ve ilacın bitmesiyle beraber ağızdaki metalik tadın da geçeceği söylenmelidir.
MAKROLİDLER DOZ AYARLAMA İÇİN TIKLAYINIZ.
“TAT VE KOKU BOZUKLUĞUNA NEDEN OLAN İLAÇLAR” YAZISI İÇİN TIKLAYINIZ.
“HANGİ ANTİBİYOTİKLER AÇ HANGİLERİ TOK KARNINA ALINMALIDIR?” YAZISI İÇİN TIKLAYINIZ.
“QT ARALIĞINI UZATAN İLAÇLAR” YAZISI İÇİN TIKLAYINIZ.
0 yorum